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新突破!三药组合疗法让83%多发性骨髓瘤患者肿瘤大幅缩小,其中41%患者肿瘤全消失!

时间:2025-09-22  作者:盛诺一家

近日,一项新研究公布的结果让多发性骨髓瘤患者看到了希望!三药组合疗法BKdBlenrep + Kyprolis + 地塞米松),83%的复发/难治性患者肿瘤大幅缩小或消失,半数患者用药后肿瘤控制时间至少达到22.6个月



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(来源:摄图网)


01

方案登场:三利器联手抗癌


要打败多发性骨髓瘤,就像打一场“巷战”:敌人藏在骨髓里,狡猾又顽固,单靠一把武器很难奏效。BKd就是三件不同风格的“武器”,同时发力


该方案由下面三种药物构成:


  • Blenrep它是一种“精确制导导弹”。多发性骨髓瘤细胞表面有一个叫 BCMA 的特殊“门牌号”,Blenrep可以识别它,一旦找到,就把携带的“炸药”(化疗毒素)送进去。这样,药物不必大面积轰炸身体,而是直奔癌细胞老窝,把它们精准消灭。该药属于前沿的抗体偶联药物(ADC)。


  • Kyprolis癌细胞每天都会制造很多垃圾蛋白,需要靠“蛋白酶体”来处理。如果垃圾不及时清掉,细胞就会被它们淹没而死。Kyprolis的作用就是“锁死垃圾站的大门”,让癌细胞自食恶果。


  • 地塞米松:它是一种激素药物,一方面能压制癌细胞的炎症反应,让环境更有利于其他两位大将发挥作用;另一方面还能减轻治疗过程中的副反应,帮患者更可能坚持下去。


02

临床研究数据



这项研究(名字叫BelaCarD)纳入了 70位已经接受过13线(1-3种方案)治疗但病情仍然进展的“复发/难治性多发性骨髓瘤患者”。这类患者处境艰难,后续可靠的治疗方案极为有限。


接受三药组合方案后,83%的患者疗效显著,其中:41%的人肿瘤完全消失,19%的患者肿瘤几乎完全消失,23%的患者肿瘤大幅缩小。


患者中有一半人治疗开始后可以有效控瘤至少22.6个月,近两年病情没有恶化。对比以往很多复发/难治性患者治疗几个月就要换药,BKd方案的疗效数据相当给力!


不过,不同分期的患者疗效会有较大差距


比如说,早期患者(ISS 1期)用药后,一半人治疗开始后可以有效控瘤至少29.5个月,但如果是较晚期患者(ISS 2-3期),该数据仅为8.2个月。


另外,患者此前用药种类的多少,也会影响疗效


此前没有用遍多发性骨髓瘤“三大类药物”(蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂、抗CD38单抗)的患者,使用BKd组合方案后,一半人治疗有效控制时间至少为25.5个月;如果是用遍三类药物治疗的患者,该数据为8.2个月。


在总存期方面,一半患者的生存期至少为36.3个月。用药后1年内,80%患者可保持存活;2年内,70%患者可保持存活


安全性方面,几乎所有患者都会出现不良反应,不过大部分都可以通过停药、减少药物剂量来调整。不良反应中,恶心、乏力、腹泻、失眠、视力模糊较为常见。


100%的患者会出现角膜相关病变,半数以上比较严重但研究者强调,这类角膜病变大多可逆且可以管理。


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参考来源:

https://www.onclive.com/view/bkd-produces-robust-responses-in-relapsed-refractory-multiple-myeloma

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本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(m.telecom-inc.com)"字样。


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