肿瘤医生分享：让癌症“远离你”的秘密，原来就藏在这些生活方式的细节中！

时间：2024-12-06 作者：盛诺一家

摘要：

11月29日晚，第208期【盛诺全球专家系列公益直播】邀请到泰国康民国际医院Esperance综合肿瘤诊所医师、癌症运动专家、营养专家Brian Kunakom博士莅临直播间，介绍了众多癌症预防相关的前沿信息。

盛诺一家

Kunakom博士（右上）在直播现场

接下来，我们一起看看直播中，专家分享了哪些精华内容。

免疫系统与癌症

在医学院时，我学到免疫系统确实能够抵抗癌症。但当我们观察癌症的治疗时，我发现免疫系统在化疗、放疗或手术中并未发挥作用。

直到我毕业几年后，我才意识到出现了一种新药，叫做免疫治疗。这是我头一次看到治疗与免疫系统的结合。

这一理论的基础是，我们的免疫系统通过7个步骤来检测并杀死癌细胞，

*专家所讲的7个步骤，简单来说包括捕捉癌细胞特征（肿瘤抗原）、将特征传递给“部队”（免疫细胞）、免疫细胞开始行军（通过循环系统接近肿瘤）、免疫细胞突破肿瘤微环境（肿瘤周围的环境，会抑制免疫细胞）、识别和杀死癌细胞（释放细胞毒性分子，如穿孔素、格朗齐酶等）、维持战争状态继续识别和击杀更多癌细胞。

如果7个步骤中的任何一个出了问题，就会导致癌症增长，并成功躲避免疫系统的追踪（免疫逃逸）。这也是癌症变得强大、得以扩散的原因。

我们发现，身体中蕞重要的一种免疫细胞，专门设计来对抗癌细胞和病毒，它们被称为自然杀伤细胞或NK细胞。

在日本有一项为期11年的研究，他们检查了健康人群（即没有癌症）的NK细胞活性，并在11年后进行了随访。他们得出了以下结果：

NK活性高于42%（免疫系统中超42%的NK细胞可以有效识别或攻击癌细胞、病毒等敌人）和低于42%的人的癌症风险差异大约是25%，即NK细胞活性低于42%的人患癌的风险增加了25%。

这让我感到好奇，所以我决定先在我的患者中进行检测。但在此之前，我先检测了自己，结果发现我的NK细胞活性实际上非常高。2023年12月，我的NK细胞活性为55.7%。到了2023年底，新年时大家通常都会庆祝。你能猜到我是怎么庆祝的吗？

在三周内，我只喝了三杯酒，结果在1月份检测时，我的NK活性降到了39.8%。

之后，我花了6个月时间才将活性恢复到46.2%。请记住，NK活性低于42%时，患癌风险会增加25%。这意味着仅仅因为一次庆祝，我的患癌风险从低风险上升到了高风险。

酒精和重金属毒性会增加癌症风险

我们通常认为酒精只会导致肝脏问题，但实际上，它还会增加结肠癌、头颈癌、肝癌和胃癌的风险。根据这些数据，我们知道酒精会增加癌症风险，但我们并不知道具体机制。而实际上，这与免疫系统有关。酒精会降低免疫系统的功能，从而增加癌症风险。

所以无论我们做什么，都应该保持免疫系统的强健。

接下来我想谈谈癌症的另一个风险因素，那就是重金属毒性，比如镉、铅、铝、砷，它们主要存在于我们的食物和蔬菜中。

这些重金属被用作肥料并进入土壤中，因此植物会吸收这些重金属，并将其带入果实中。当我们食用这些植物时，就会将重金属摄入体内。一旦这些重金属进入我们的身体，它们可能会导致神经问题，以及其他类型的疾病或慢性病，但主要是神经问题。

好消息是，我们实际上可以通过出汗排出这些重金属。然而很多时候，尤其在亚洲文化中，人们不喜欢出汗，因为出汗会有异味。于是，有人会选择脱毛或者使用强效的止汗剂，甚至有人因为不想出汗而避免运动。但事实证明，出汗可以排出体内大部分的重金属，甚至比通过尿液排出的更多。

有时候我们无法完全控制食物中的重金属含量，但至少我们可以通过出汗将其排出。保持体内充足的水分，并尽可能通过出汗排出这些重金属是一个非常有效的方法。

否则，这些重金属会损害我们的DNA，从而增加患癌风险。

线粒体健康和癌症

接下来我想谈谈线粒体健康。这可能有点复杂，但我会尽量让大家理解起来更简单一些。

线粒体是细胞的能量工厂，意味着它为我们身体的每一个细胞提供能量。

同时，它也是我们身体发出信号，促使异常细胞自我凋亡的头一步。这被称为程序性细胞死亡。

可以这样理解，细胞核中的DNA来自我们的父母，而线粒体则更像是我们的生活方式。这样记起来会更容易。DNA是我们从父母和祖先那里遗传的，我们无法改变太多。但线粒体是可以改变的。如果线粒体是健康的，我们就会产生正常的细胞。

有这样一个实验的结果显示：如果我们的DNA和生活方式都很好，我们就会产生2个正常细胞。如果我们有异常的DNA和不健康的生活方式，那么我们会产生2个癌细胞。

这个很直观。但在第三种情况下就有趣了。如果我们的DNA是致癌的，我们可能通过基因遗传了癌症，但如果我们的生活方式很好，线粒体功能强健，即使DNA有缺陷，我们依然可以生成正常的细胞。

第四种情况更有趣。如果我们的DNA是健康的，但线粒体受损或生活方式不好，那么我们会生成两个异常细胞或癌细胞。

通过这个实验，我们可以说生活方式比基因更重要。

癌细胞不喜欢线粒体。线粒体是头一个向异常细胞发出程序性凋亡信号的部分。因此，癌细胞会优先破坏线粒体，使其失去作用。随着癌细胞越来越强大，它们会影响身体的其他部分。

先受到影响的会是肌肉细胞，因为肌肉细胞含有大量线粒体。因此，癌细胞会优先破坏肌肉细胞，使我们失去足够的线粒体来抵抗癌症。

这就是为什么癌症患者会变得非常消瘦，无法自理，无法行走，蕞终卧床不起，因为他们失去了足够的肌肉来活动。

因此，改善线粒体健康非常重要。这可以通过坚持锻炼和每天摄入足够的蛋白质来实现。

研究表明，我们每天需要摄入每公斤体重1到1.5克的蛋白质。

例如，如果我的体重是50公斤，那么我每天需要50克蛋白质。

此外，我们往往更喜欢选择含糖的食物，而不是蛋白质食物，因为含糖食物更好吃。蛋白质没有糖那么好吃。但当我们摄入过多糖分时，会进一步损害线粒体。这就是为什么肥胖和糖尿病患者的癌症风险增加的原因。

我总结一下：

癌症既缩短健康寿命，也缩短总体寿命。癌症的成因通常更多地与生活方式有关，而不是遗传基因。我还讨论了增加癌症风险的因素，以及您今天可以开始采取的解决方案，以减少患癌风险。

因此，我们应该采取措施保护免疫系统，使其保持强健。其次，我们应该锻炼身体，并摄入足够的蛋白质，以确保线粒体健康强壮。蕞后，我们应该尽量避免重金属摄入，或者通过多出汗将其排出。

肠道菌群和癌症

关于肠道菌群问题，这是一个相对复杂的话题。基本上，我们所说的微生物组中既有益菌也有害菌。

研究表明，如果细菌出现在错误的位置或时间，就会增加癌症风险。

例如，幽门螺杆菌通常存在于特定部位，但如果它定植在胃部，长此以往就可能导致胃癌。这也是为什么一旦感染了幽门螺杆菌，就需要及时用抗生素治疗。这是一个肠道微生物组失衡的例子。

但要让我们的肠道微生物保持平衡，关键不是区分益菌和害菌，而是它们是否能够和平共处。

为了做到这一点，我们需要尽量减少加工食品的摄入，因为通常加工食品会导致肠道损伤，并蕞终削弱免疫系统。

人们通常会想到一些对肠道菌群有帮助的食物，例如酸奶、泡菜等。但我们必须确保这些食物中含有高质量的有益菌。因为如今的产品中，比如酸奶，其实含菌量非常少，反而加入了更多的糖来改变味道，因此要小心选择。如果找到优质酸奶，用它来改善微生物组可能是一个好主意。

在曼谷，我们每天都在努力解决这个问题。

关于锻炼

关于如何锻炼，我建议大家每周可以安排三到四次锻炼，可以是有氧运动，也可以是力量训练。

如果进行力量训练，你会更快地增加肌肉质量；如果进行有氧运动，你会出更多的汗。

无论哪种方法更适合你，都可以从中选择一个开始。如果你已经每周锻炼超过三到四次，就保持这个水平，不要减少。如果已经做到每周六次，那就继续这样做。但如果你还没有开始，我建议从每周三次开始，每次锻炼30分钟到1小时是比较理想的时间长度。

重要提示：本文涉及医疗方面的任何分享内容仅供参考，具体治疗请务必谨遵医嘱。

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泰国康民国际医院医学前沿新药新技术

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