前列腺癌新的研究进展（三）

时间：2021-02-02  作者：盛诺一家

评估前列腺癌风险的检查

还对还只在局部生长的前列腺癌（还没有扩散到前列腺外）对于前列腺癌局部化（不被认为是在前列腺外扩散）的男性来说，一个主要问题是，通常很难说癌症生长和扩散的速度有多快。这会影响是否需要马上治疗癌症，以及哪些类型的治疗可能是不错的选择。

某些较新的实验室测试（称为基因组或蛋白质组测试）可以与其他信息（如癌症的PSA水平和等级）一起使用，以帮助更好地预测前列腺癌可能生长或扩散的速度。通过这些检查可以知道哪些基因（或蛋白质）在前列腺癌细胞内是活跃的。此类测试的示例包括：

? 肿瘤型DX前列腺：此测试测量前列腺癌细胞中某些基因的活性，并报告为从0到100的评分（分数越高，表明癌症越有可能迅速生长和扩散，以及死于前列腺癌的风险更高）。

? Prolaris：此测试测量前列腺癌细胞中一组不同基因的活性，并报告其评分为从 0 到 10（较高的分数表示癌症更有可能快速生长和扩散，以及死于前列腺癌的风险较高）。

? ProMark：此测试测量前列腺癌细胞中一组蛋白质的活性，并报告为有助于预测癌症快速生长和扩散的可能性的评分。

? Decipher：对于选择手术治疗癌症的男性，此测试可以帮助确定手术后癌症在身体其他部位复发的风险（因此，如果这些人应该考虑进行进一步治疗）。该测试测量手术标本中前列腺癌细胞中某些基因的活性。

医生们仍在研究学习使用这些测试的最佳方法。

治疗

新的治疗方法正在开发中，许多标准的前列腺癌治疗方法正在不断改进。

手术

医生们正在不断改进用于治疗前列腺癌的手术技术。目标是消除所有的癌症，同时降低并发症的风险和副作用从手术。

放射治疗

放疗技术的进步使得对放疗比过去更精确。目前的方法，如适形放疗（CRT），强度调节放疗（IMRT）和质子束辐射可以帮助医生尽可能避免向正常组织辐射。这些方法有望提高放疗的有效性，同时减少副作用。

技术的进步也使得其他形式的放射治疗更加有效。新的计算机程序使医生能够更好地规划外部放射治疗和近距离治疗的辐射剂量和方法。近距离治疗的规划现在可以在手术期间完成（术中）。

早期癌症的较新疗法

研究人员正在研究新方法用于治疗早期前列腺癌。这些新疗法可以用作第一类治疗方法，也可以在放射治疗失败后使用。

一种称为高强度聚焦超声（HIFU）的治疗，通过用高度聚焦的超声波束加热癌细胞来杀死癌细胞。这种疗法在一些国家已经使用了一段时间，现在在美国也有使用。它的安全性和有效性正在研究之中，但美国大多数医生并不认为它目前是前列腺癌的一线治疗。

文章来源：

https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/new-research.html