不到20个检查者，2个早癌2个癌前病变！切莫把小毛病拖成癌！

时间：2022-12-02 作者：盛诺一家

前段时间，小编曾看到这样一个新闻，讲的是一家医院在一天之内，还不到20个检查者，通过胃肠镜检查，竟然接连检出了2例早期胃癌，2例胃癌的癌前病变！[1]

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我们具体来看一下每个病例的情况：

病例1是一位50岁的女士，她此前没有任何胃痛、腹胀的症状，但经过无痛胃镜检查，结果检出了一枚1cm左右的胃粘膜隆起，经病理检测，发现是胃癌早期。

后经微创的内镜下ESD术，医生成功完整切除了病灶。

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病例2是一位49岁的男士，他在检查前时不时会胃痛，不过不算太严重，一般都是吃点胃药缓解。疫情期间，由于没事就在家饮酒，胃痛加剧，故患者前往医院检查，结果被诊断为胃溃疡+幽门螺杆菌阳性，后通过胃肠镜检查，发现了一枚8mm的病变。经病理检测，发现是高分化黏膜内癌。医生评估无需开刀，可内镜下ESD术根治。

以上这两个病例的患者，被确诊时都处于早期癌症阶段，基本上都可以治愈。而另外的病例3和病例4两位检出问题的患者，病情更轻。

这两人都是幽门螺杆菌（1级致癌物，细菌）阳性，病理诊断都是轻度不典型增生，属于“癌前病变”阶段，仍是良性。但如果病情没得到控制，则会进一步恶化，可能在数年内进展到原位癌阶段，再后面就是类似上两例患者的早期胃癌了。

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看完这4个病例，我们需要留意这些信息：

有的胃癌，没有给患者带来任何症状。
有的胃癌，虽然有症状但不严重，很容易被患者不当回事。
检出幽门螺杆菌阳性的患者要小心，有可能是癌前病变阶段，也可能已经是胃癌阶段。当然，也可能都不是。
癌前病变和早期胃癌，都可以通过规范治疗根治。

诚然，时至今日人类尚不能真正地战胜癌症。但癌症并非不治之症，如能在癌症早期阶段发现问题，通过规范治疗，治愈的希望非常大；而如能在癌前病变发现问题，则可能根本就不得癌！

我们先来聊聊癌前病变。

虽然这个词中带了1个癌字，但实际上和癌症不是一回事，仍然是良性疾病。

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当人体正常的胃粘膜遭遇幽门螺杆菌或其他有害物质长期损伤后，会导致局部炎症出现，比如很多人体检报告上出现的慢性浅表性胃炎。

若浅表性胃炎长期不愈，则会进入到“慢性萎缩性胃炎”，这个阶段一直到真正发生癌变之前，都属于“癌前病变”，像“不典型增生”，以及“肠上皮化生”等，都属于癌前病变的病理状态。再往后一步，就是真正的胃癌了。

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不过在癌前病变阶段，比如说慢性萎缩性胃炎，通过胃粘膜保护剂结合饮食调整，是可以促进疾病痊愈的；又比如已经到了严重不典型增生，通过内镜微创手术，也能做到斩草除根，这样自然也就不会进入到癌症阶段了。

再说早期胃癌，根据柳叶刀发布的《2000-2014年全球癌症生存率变化趋势监测研究报告》，我国早期胃癌的5年生存率术后达近90%。[2]

由于5年生存率很大程度体现了癌症的治愈率，因此可以说，只要能在早期发现，大多数胃癌，都是可能治愈的！

然而令人遗憾的是，在我国，80%的胃癌患者在发现时已是中晚期。[3]据健康时报客户端曾发布的一篇报道显示，中国工程院院士、海军军医大学附属长海医院消化内科主任李兆申表示，全国早期胃癌的诊断率仍然低于20%，胃癌患者5年生存率为27.4%。[4]

来源：健康时报客户端

事实上，这个现状是完全可能改变的，方法就是早期胃癌筛查。那么如果我国国民都具有了胃癌早筛意识，并且愿意定期筛查，是不是就可以大幅提升国民的胃癌生存率呢？

确实如此！

我们的邻国日本，和我国一样，都属于胃癌相对比较高发的亚洲地区。然而在日本，胃癌的治疗效果却非常不错——据日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》显示，10多年前日本胃癌的5年生存率就已经达到了71.1%。

来源：日本国立癌症研究中心发布的《2008-2009年5年生存率结果》

而在日本某些知名癌症专科医院里，胃癌的5年生存率更高！比如在开云体育app官方版下载安卓，早在十多年前，胃癌的5年生存率就已经达到了76.2%；即便是中晚期（III期）的胃癌，5年生存率仍可达到64.9%之多。

来源：日本国立癌症研究中心发布的《2010-2011年5年生存率结果》

同为亚洲人，饮食也有颇多相似之处（比如都吃的咸，爱吃米饭等），日本之所以能在胃癌治疗上笑傲亚洲乃至全球，主要得益于其全民覆盖的早期癌筛体系。

作为类似中国的“胃癌大国”，日本政府极其重视胃癌的预防和治疗。1994年，日本通过大范围的胃镜筛查提高早诊率，为超过40岁的居民每年进行胃癌筛查，并将胃癌筛查纳入国民癌症筛查计划，政府要求企业给成年人的每年常规体检中必须包含胃镜。

不仅如此，2013年，日本政府发起了“消灭胃癌计划”，在医保中纳入疾病概念而非药品，将慢性胃炎患者根除幽门螺杆菌（致胃癌的一种细菌）治疗纳入医保范畴，覆盖更广。扩大幽门螺杆菌根除治疗医保范畴的四年后，胃癌的死亡人数下降了9.2%。[5]

通过多管齐下，日本逐渐已经在对抗胃癌以及其他多种癌症的战役中，占据了有利位置。此外，日本的癌症医疗水平也长期位于全球前列，这让广大被诊断出胃癌的日本患者，能够放心将自己交给医疗机构，得到全球前沿的医疗服务。

为了让广大国人也能享受到国际优质的癌症早期筛查体检服务，2018年起，盛诺一家已精心臻选出了多家日本知名医疗机构，以期帮助大家快速预约“医疗级”优质体检资源，为自己和家人建立起无惧癌症的健康防线！

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目前，中国客户可通过盛诺一家预约诸如开云体育app官方版下载安卓、东京医科齿科大学医学部附属医院等知名日本医院进行体检。为客户提供的体检服务，都是由这些医院中技术精湛、临床经验丰富的专业医生/技师严格按照标准流程实施操作的。体检完成后，还会有高级别专科医生进行审核、复核，对每一份影像资料、每一份报告都完全负责。

不仅如此，如果患者在日本体检时被发现存在问题，还可通过盛诺一家快速在日本接受专家治疗，享受到“检治一体”的一站式优质服务。

如需了解更多日本癌筛体检服务相关信息，请详询：

参考资料：

[1]https://www.cn-healthcare.com/articlewm/20220715/content-1400945.html

[2] 生命时报2021-03-29《从确诊到离世只有数月！演员廖启智胃癌去世的5个警示》

[3]生命时报《沉默的癌症｜胃癌，一口一口“喂”出来的癌》

[4]健康时报客户端《全国胃癌早诊率仍低于20%，政协委员李兆申给出最优胃癌筛查策略》

[5]健康时报客户端《日本胃癌5年生存率高达60%，远高于其他国家，秘密在这里！》

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