汇总晚期直肠癌的常见症状和治疗方案！

时间：2020-07-17  作者：盛诺一家

直肠癌作为消化道常见的恶性肿瘤之一，其高发人群为中年人群。由于其早期无常见症状，往往患者会忽略病情。待直肠癌晚期症状发现，对患者的治疗极为不利。直肠癌相较于早期，晚期具有较为明显的临床特征。直肠癌的治疗方案往往是多种治疗手段相结合，依据患者的病情进行选择。

直肠癌晚期症状

由于直肠癌晚期癌肿增大导致肠腔狭窄，出现肠梗阻现象，当肠腔完全阻塞后，则出现便秘、腹胀、腹痛等肠梗阻症状。

肛门指检时可触及肿块，直肠癌晚期患者排便次数增多，排便不尽、便意频繁、里急后重等癌肿局部刺激症状。

直肠癌晚期癌肿进一步扩大时会侵犯周围组织器官，使患者排尿困难、尿频、尿痛等，直肠癌晚期侵犯骶前神经丛，会出现骶尾和腰部疼痛症状，直肠癌晚期转移至肝脏时，引起肝肿大、腹水、黄疸，甚至恶病质等症状。

肠道分泌物增加是另一个典型的直肠癌晚期症状，这是肠道黏膜受刺激引起的。有少量的黏液分泌物会随大便排出，大便表面有条状黏液。当肿瘤继续发展，对直肠黏膜刺激更大，患者感到直肠内有轻度不适，或经常有一种虚无的便意感。直肠癌晚期癌瘤表面溃烂时，大便则更加稀薄，可如水样而混有黏液和血液。

直肠癌晚期治疗方法

手术治疗：多数直肠癌晚期患者已经无法通过手术，此时可以通过采用新辅助疗法，即先通过放疗或化疗缩小肿瘤，再通过手术切除，取得良好的预后。

放射治疗：手术后复发或无法手术的结直肠癌患者，以及出现骨转移、脑转移的结直肠癌患者，放射治疗的目的是缓解结直肠癌患者的症状和疼痛。

化疗：直肠癌的主要化疗药物为5-氟尿嘧啶 (5-FU)、卡培他滨、伊立替康(Camptosar)、奥沙利铂(Eloxatin)、三氟吡啶+替吡拉西。

靶向治疗：靶向治疗药物为靶向血管形成(VEGF)的药物贝伐单抗(Avastin)、雷莫芦单抗(Cyramza)、Ziv-aflibercept (Zaltrap);靶向EGFR变化细胞的药物西妥昔单抗(Erbitux)、帕尼单抗(Vectibix);Regorafenib(Stivarga)。

免疫治疗：免疫治疗药物为PD-1抑制剂Pembrolizumab(Keytruda)和nivolumab(Opdivo);CTLA-4抑制剂伊匹木单抗(Yervoy)。

直肠癌在早期无明显特征，但这并不代表其无法筛查。排泄习惯的改变、排泄系统的紊乱，这些问题出现的时候都应该及时检查是否患有直肠癌。同时保持每年进行两次体检的习惯，也能够及时有效的发现直肠癌等疾病。患者在治疗晚期直肠癌的过程中，应该积极配合医生，保持良好的心态，这对直肠癌的治愈和术后恢复都是有利的。

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