美国癌症协会：女性应从25岁开始进行宫颈癌筛查

时间：2020-09-12  作者：盛诺一家

对于25-65岁的人群，推荐的筛查建议是每5年进行一次HPV检测。原发性HPV检测是一种单独进行筛查的HPV检测。

由于HPV测试可能尚未广泛使用，因此该指南还包括了另外两种可接受的筛查方法和时间表：每5年进行一次联合测试，HPV测试与子宫颈抹片检查(Pap)相结合；或每3年单独进行一次Pap测试。

无论接受哪种测试，重要的是要定期进行筛查。

新的指南还建议，年龄超过65岁的女性，只要10年常规筛查结果正常，就应停止筛查。

那些已经切除了子宫颈的患者，只要手术的原因与子宫颈癌或严重的癌前病变无关，就不需要进行筛查。

已接种HPV疫苗的人仍应遵循上述筛查指南。

宫颈癌是如何开始的，如何及早发现？

子宫颈连接着子宫和阴道。这是婴儿出生时必经之路的一部分。始于子宫颈细胞的癌症被称为子宫颈癌。

几乎所有的宫颈癌都是由HPV感染引起的。大多数人永远不会知道自己患有HPV，因为身体通常可以在出现任何症状之前抵抗感染。但是高风险类型的HPV（HPV 16和HPV 18）会导致子宫颈严重癌变和癌症。

宫颈癌筛查的目标是发现可能发展为癌症的癌前病变，并在它们发展为癌症之前进行切除或治疗。筛查还可以在较容易治疗的早期发现子宫颈癌。

两种类型的筛查测试都需要一小部分子宫颈细胞样本。医护人员通过使用特殊的小工具轻轻刮擦或刷拭子宫颈来收集样本。

●   Pap测试可检查可能是癌前或癌症细胞的变化。

●   HPV测试会在细胞中寻找更有可能导致癌症前期或癌症的高危型HPV感染。

尽管所有的筛查测试都能很好地发现癌症和癌前病变，但初级HPV检测在发现癌症和癌前病变方面要比单独进行Pap测试更好。

2020 ACS更新指南的合著者Dr. Debbie Saslow说，当我们将提高的HPV疫苗接种率与宫颈癌前的筛查和治疗结合起来时，我们就有可能通过消除宫颈癌而创造历史。

如何知道自己患子宫颈癌的风险是否处于平均水平？

如果你没有任何子宫颈癌的症状并且以下三点都适合你，那么你就处于平均风险。

●   这是你初次接受筛查。

●   你每次检查的结果都正常。

你的检查结果异常，而你的医生说可以按照平均风险人群的筛查计划进行。 

如果以下其中一个或两个都适合你，那么你需要和医生讨论不同的筛查计划。

●   您过去曾患有子宫颈癌或癌变。

●   您的免疫系统较弱。包括患有HIV或接受过器官移植或干细胞移植，或者在怀孕期间服用己烯雌酚(DES)的人群。

如果子宫颈筛查结果异常：

与您的医生仔细讨论您的结果，因为根据您患子宫颈癌的具体风险，有许多不同的后续计划、测试和治疗选择。

来源：

本文编译自Cancer.org于2020年7月30日发布的《ACS UpdatesCervical Cancer Screening Guidelines to Start Screening at Age 25》

原文链接：

https://www.cancer.org/latest-news/acs-updates-cervical-cancer-screening-guidelines-to-start-screening-at-age-25.html

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