这种化疗方案治疗晚期胃食管癌，疗效显著！

时间：2020-06-11  作者：盛诺一家

图|JAMA Oncol.

该方案包括了亚叶酸、氟尿嘧啶、伊立替康和奥沙利铂4种药物，HER2阴性患者接受FOLFIRINOX一线治疗的客观有效率达到了61%，HER阳性患者接受FOLFIRINOX联合曲妥珠单抗一线治疗的客观有效率更是高达85%。 

该研究结果于2020年5月29日在线发表于《美国医学会杂志-肿瘤学》（JAMA Oncology）。

美国迈阿密大学米勒医学院的A. CraigLockhart医生称：“FOLFIRINOX方案的有效性和生存数据非常出色，而且比其他常用的方案都要好。”

晚期胃食管癌目前治疗的有效率大约为35%-45%，总生存期为9-10个月。Lockhart医生解释称，这些患者通常的一线治疗方案是5-氟尿嘧啶联合一种铂类药物。

鉴于FOLFIRINOX方案已经在其他胃肠道恶性肿瘤中表现出不错的疗效，例如胰腺癌和结肠癌，研究者对该方案在晚期胃食管癌患者中的效果也进行了评估。

该研究共纳入了67例患者，其中41例患者为HER2阴性，26例患者为HER2阳性。所有患者均接受FOLFIRINOX化疗，与此同时，HER2阳性患者还接受曲妥珠单抗治疗。

在中位随访17.4个月后，HER2阴性患者的客观有效率为61%，HER2阳性患者的客观有效率为85%，其中有1例患者肿瘤完全缓解。

另外，HER2阴性患者的中位无进展生存期为8.4个月，中位总生存期为15.5个月，HER2阳性患者的中位无进展生存期为13.8个月，中位总生存期为19.6个月。

在安全性方面，常见的不良反应主要为中性粒细胞减少（91%）、腹泻（63%）、周围神经病（61%）和恶心（48%）。

Lockhart医生称，虽然该研究的结果非常鼓舞人心，但由于是单中心研究，并非随机试验，因此还需要进一步证实。

Lockhart医生和他的同事还计划开展2项大型的临床试验，一项为FOLFIRINOX在晚期胃食管腺癌中的随机试验，另一项是针对围手术期的患者。

希望这些试验都能取得好的结果，为胃食管癌患者带来更多的希望！

参考来源：

1、美国医学资讯网站Medscape于2020年6月4日发布的《'Encouraging' Results in Trial ofFOLFIRINOX for Advanced Gastroesophageal Cancer》

原文链接：

https://www.medscape.com/viewarticle/931647

2. Park H, Jin RU, Wang-Gillam A, et al. FOLFIRINOXfor the Treatment of Advanced Gastroesophageal Cancers: A Phase 2 NonrandomizedClinical Trial. JAMA Oncol. Published online May 29, 2020.doi:10.1001/jamaoncol.2020.2020

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