2025世界肺癌大会抢先看：使用高剂量放疗，患者为何生存期更短？原因被找到！

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关键信息速览：

放疗剂量更高，患者反而生存期更短？

在即将到来的2025世界肺癌大会上，美国研究团队将公布一项名为NRG-RTOG 0617的大型研究结果。研究显示，局部晚期（3期）非小细胞肺癌患者接受高剂量放疗，生存期竟更短！

这种“与直觉相反”（很多人认为治疗越狠、杀死的癌细胞越多、疗效越好）的研究结果，在过去大多被归因于放疗带来的心肺损伤，但这项研究却给出了截然不同的结论。

来源：AI原创生成

新发现：胸腺损伤会导致患者生存期更差

美国研究团队提出了和过去截然不同的角度：

高剂量放疗导致患者生存期更差的原因，不是因为心脏或肺受到损伤，而是胸腺损伤！

胸腺是什么？

它是免疫系统的“士兵学校”。

所有T细胞（免疫军队的主力）都要在这里训练成熟，才有战斗力。

一旦胸腺被高剂量辐射伤害，“新兵”补不上来，免疫力会迅速下降。

癌细胞就更容易卷土重来。

而在传统放疗计划里，胸腺常常被忽视，没有列入重点保护器官。

研究是怎么做的？

美国研究团队重新分析了433名患者的放疗CT。

他们把胸腺部位勾画出来，仔细测量它实际接受的辐射剂量。

结果发现：

令人惊喜的发现是：在高剂量组里，如果患者胸腺受辐射比较低，患者生存期比标准剂量组明显更长！（41.9个月vs28.7个月）

图表显示，胸腺受照剂量显著影响患者生存

总之，高剂量放疗之所以失败，可能不是因为心脏或肺受损，而是因为胸腺受照导致免疫力下降。未来如果在放疗计划中，把胸腺列入“重点保护清单”，或许就能既保证高剂量杀癌效果，又避免削弱免疫系统。

医学就像解谜。在过去，我们以为高剂量放疗的问题在心肺损伤，结果答案却藏在胸腺里。

医学上的每一次新发现，都是在为患者打开一扇新门。

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参考来源：

https://cattendee.abstractsonline.com/meeting/21151/Session/204