欢迎来到 盛诺一家 出国就医咨询服务平台
红杉资本(中国)被投企业

拜登的前列腺癌具有“侵袭性”意味着什么?一位泌尿外科医生给出了解释

时间:2025-05-23  作者:盛诺一家

引言:


美国前总统乔·拜登被诊断出患有一种“侵袭性”的前列腺癌,且已扩散至骨骼。那么,这种癌症被称为“侵袭性”到底意味着什么?


盛诺一家


图片
来源:摄图网


作为一名专门诊断和治疗前列腺癌的泌尿外科医生,我经常向患者解释,“侵袭性”不是由单一因素决定的,而是综合评估癌细胞的异常程度(即肿瘤的分级)、扩散程度(即分期)以及其基因特征


1

分级:解读癌细胞的外观

癌症“分级”是了解肿瘤增长潜力的关键因素之一进行组织活检后,专门研究组织的病理医生会比较癌细胞和正常前列腺细胞的外观,从而为肿瘤评分。


你可以将正常的前列腺细胞想象成工厂中井然有序的工人,各司其职;而高级别的癌细胞则像一群混乱的员工,无序地生长和分裂。


医生使用所谓的“等级组”(Grade Group)来分类癌症的分级,范围从1级(蕞不具侵袭性)到5级(蕞具侵袭性)。这套系统是对旧有的Gleason评分的简化。例如,拜登的Gleason 评分为9分,属于第5级组,意味着癌细胞极度异常,有很强的生长和扩散能力


不过,分级只是行为预测的一部分。有些高级别癌症即使外观上很恶,但仍可能在前列腺内局限存在数月甚至数年。


因此,还需通过“分期”来了解癌症的位置和发展程度。


2

分期:描绘癌症的扩散路径

肿瘤的“分期”描述癌症是否有转移,以及转移的程度如何。医生可通过影像扫描和实验室检查等多种手段来为前列腺癌分期。


专业上,医生常用一套称为TNM系统(肿瘤Tumor、淋巴结Node、转移Metastasis)的方法进行详细分期。但通俗来说,前列腺癌分期可理解为:


  • 局限期(12期):癌症仅存在于前列腺内。可以想象成花坛里长出一株杂草,局限在一个小范围。许多此类癌症(特别是低分级的)通常不被视为侵袭性,可以安全地进行观察。

  • 局部晚期(第3期):癌细胞已突破前列腺,侵入周围组织。就像杂草的根开始向草坪蔓延。

  • 转移期(第4期):癌细胞扩散到身体的远端部位,前列腺癌常见的转移部位包括淋巴结、骨骼(拜登即是此类)、肝脏或肺。就像杂草的种子飘到了街对面甚至更远的地方。


4期癌症被视为晚期与侵袭性强的类型,因为它已展现出远距离传播和形成新肿瘤的能力。


分期对治疗选择和目标影响巨大:


  • 对于局限期或部分局部晚期癌症,手术或放疗可能具有根治性意图;

  • 而一旦转移,通常无法治愈,治疗目标是控制病情、缓解症状、维持生活质量。


幸运的是,69%的前列腺癌在局限阶段被发现,只有约8%的新确诊病例为转移期


3

基因:揭示癌症的DNA蓝图

除了分级与分期外,医生越来越多地使用癌症的基因图谱来深入了解其侵袭性及潜在治疗路径。


DNA就像细胞的说明书,决定其如何生长、工作、何时停止分裂或死亡。而在癌症中,基因突变就像说明书中的“错别字”,让细胞忽视正常控制机制,失控增长与扩散。


基因检测可识别这些突变:


  • 若在肿瘤组织中进行,称为体细胞突变检测;

  • 若通过血液或唾液进行,称为种系突变检测,即遗传性突变。


对于早期前列腺癌,一些肿瘤的基因检测可帮助判断是否适合“主动监测”而非立即治疗。


对于晚期或转移性癌症,识别特定突变更加关键。例如:


  • BRCA1BRCA2突变常见于乳腺癌、卵巢癌,也可出现在前列腺癌中;

  • 这类突变不仅使癌症更具侵袭性,同时可能使其对某类药物(如PARP抑制剂)更敏感,尤其当癌症对激素治疗产生耐药后。


因此,美国指南已推荐所有转移性前列腺癌患者都应进行基因检测,以寻找“可用药物靶点”。


总之,侵袭性并非一个简单标签,而是多个肿瘤特征的综合评估结果。


比如说,现在有一种外观看似“侵袭性”的前列腺癌,如果早期发现且局限于前列腺(1期或2期),其5年生存率接近100%


而如果相同类型的癌症已广泛转移至全身(4期),5年相对生存率则降至约38%


这个巨大差异凸显出一点:要判断癌症的真实威胁程度,必须结合多方面信息做全面评估。


幸运的是,随着基因学、影像学及靶向治疗的不断进步,我们对癌症“侵袭性”的定义、行为预测和治疗方式都越来越精准,也带来了希望,即使是面对蕞具侵袭性的前列腺癌,也不再是束手无策。


参考来源:

https://medicalxpress.com/news/2025-05-biden-prostate-cancer-aggressive-urologic.html


【盛诺一家】成立于2011年,是国内领先的海外医疗咨询服务机构,至今已为超过7000个患者家庭提供出国就医服务,重点涵盖癌症、心脏病、罕见疾病等重疾领域。凭借专业、贴心、高效的服务,盛诺一家赢得了99%客户好评率!

📌为什么出国就医患者首选盛诺一家?

  • 官方资质:与美国、日本、英国近50家TOP级医院签署官方合作协议,搭建全球医疗服务网络
  • 专业可靠:咨询服务团队成员70%拥有医学背景,包括医学院博士、三甲医院医生、资深医学翻译
  • 一站式服务:在全球设有15个客户服务中心,保障从国内到海外全流程、高品质的服务质量
  • 客户至上:推出48小时冷静期、风险告知书、医疗费用“零加成”等措施,保障客户权益
  • 专属折扣:通过本公司预约出国就医的患者,可额外申请5%–40%的医疗费用减免折扣

👉如果您或者家人需要出国看病,可拨打免费咨询热线 400-875-6700,或通过 盛诺一家官网 预约咨询!

前列腺癌 医学前沿 新药新技术 美国 开云体育网址登录网页 指南 去开云体育网址登录网页 开云体育网址登录网页

本文为海外就医科普文章,内容仅供阅读参考,不作为任何疾病治疗的指导意见。文章由盛诺一家编译,版权归盛诺一家公司所有,转载或引用本网内容须注明"转自盛诺一家官网(m.telecom-inc.com)"字样。


我们的服务
更多

出国看病

一站式海外就医服务

全球就医战略咨询

全球就医战略咨询

定制化全球就医战略

全球专家开云官方首页

开云官方首页

国际先进的治疗方案

日本体检

医疗级精密体检服务

咨询医学顾问
费用评估
合作医院只和排名前10的医院官方签约
妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic

官方签约合作医院

癌症专科排名:4 胃肠专科排名:1 肺病专科排名:2 (2025美国医院排名)

MD安德森癌症中心

官方签约合作医院

癌症专科排名:1 (2025年美国医院排名)

波士顿儿童医院

官方签约合作医院

美国儿童医院排名:1 (2022-23美国儿童医院排名)

妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic

官方签约合作医院

癌症专科排名:4 胃肠专科排名:1 肺病专科排名:2 (2025美国医院排名)

MD安德森癌症中心

官方签约合作医院

癌症专科排名:1 (2025年美国医院排名)

波士顿儿童医院

官方签约合作医院

美国儿童医院排名:1 (2022-23美国儿童医院排名)

妙佑医疗国际(原梅奥诊所)Mayo Clinic

官方签约合作医院

癌症专科排名:4 胃肠专科排名:1 肺病专科排名:2 (2025美国医院排名)

MD安德森癌症中心

官方签约合作医院

癌症专科排名:1 (2025年美国医院排名)

波士顿儿童医院

官方签约合作医院

美国儿童医院排名:1 (2022-23美国儿童医院排名)

医生推荐绿色就医通道,快至2天预约咨询

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院肿瘤内科专家

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院胸部肿瘤内科主任

耶鲁大学医学院内科教授

哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性白血病主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人白血病项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和白血病B组白血病核心委员会 副主席

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院肿瘤内科专家

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院胸部肿瘤内科主任

耶鲁大学医学院内科教授

哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性白血病主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人白血病项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和白血病B组白血病核心委员会 副主席

哈佛大学医学院附属丹娜法伯癌症研究院、百翰和妇女医院传染病专家

哈佛大学医学院内科学助理教授

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院肿瘤内科专家

耶鲁大学医学院Smilow癌症医院胸部肿瘤内科主任

耶鲁大学医学院内科教授

哈佛大学医学院 医学博士 内科学教授

美国丹娜法伯癌症研究院急性白血病主任

美国丹娜法伯癌症研究院成人白血病项目转化研究主任

全美临床试验协作组癌症和白血病B组白血病核心委员会 副主席

案例推荐14年 7000+患者家庭的健康托付

400-875-6700

医学顾问
出国看病费用评估
我想咨询的疾病类型(单选)
  • 肿瘤类疾病
  • 心血管类疾病
  • 神经系统类疾病
  • 骨科类疾病
  • 其他
我的目标国家是(可多选)
  • 美国
  • 英国
  • 日本
  • 其他
您想咨询的疾病名称
您的称呼
您的手机号

验证码

其他想要了解的信息

为减轻患者负担,盛诺一家已经和超过半数美国癌症排名前十的医院达成深度合作协议,在国际自费患者常规折扣基础上,额外为盛诺一家转诊患者争取到5%-40%不等的专属医疗费用优惠。

Baidu
map