英国启动头个乳腺癌质子束治疗临床试验，帮助患者降低放疗导致的心脏问题风险

时间：2023-01-20 作者：盛诺一家

近日，英国头个测试质子束治疗对某些乳腺癌患者是否产生益处的临床试验已在英国启动。

该临床试验（PARABLE）将在英国的22个地点进行，计划招募192名患心脏问题风险较高的患者。

PARABLE试验由皇家马斯登医院、剑桥大学、英国癌症研究院（ICR）的研究人员领导，由英国癌症研究基金会资助的临床试验和统计部门管理，在英国癌症研究院（ICR）进行。

试验详情

来源：摄图网

在英国，每年有超过30000名乳腺癌患者需要在手术后接受放疗。乳腺癌放疗使用高能X射线来杀死癌细胞，不仅能提高患者的存活率，还能降低癌症复发的风险。

放疗对绝大多数乳腺癌患者非常有效，并且副作用很小，但还是会导致一小部分患者（＜1%）面临一类副作用风险，即后期出现心脏问题。主要原因是患者的乳房组织和需要放疗的淋巴结位于靠近心脏的位置，导致她们存在潜在的心脏问题风险。

质子束疗法使用带电粒子代替X射线以更精确地瞄准肿瘤。研究人员希望它能精确地在需要放疗的位置提供所需剂量，同时蕞大限度地减少输送到心脏的辐射剂量，并且不会增加早期副作用的风险。从放疗计划扫描中可以估算出心脏可能接受的平均放疗剂量，再加上年龄和其它病史一起考虑，来预测心脏问题的潜在风险。

质子束疗法目前已在其他国家用于治疗乳腺癌，但此前没有针对这项问题的相关试验，也没有直接比较过质子束疗法与标准放疗法的试验。

PARABLE试验将邀请那些经预测因放疗出现潜在终身心脏问题风险高于2%的患者参与，每30000名接受乳腺癌放疗的患者中，大约有500名此类患者。参加临床试验的患者将被随机分配接受放疗或质子束治疗。

这项创新试验将测量输送到心脏的辐射剂量，作为可能出现心脏问题的早期预测指标，以避免在获得结果之前需要进行多年的长期随访。

专家评价

Anna Kirby 医生

皇家马斯登医院临床肿瘤学主任医师、英国癌症研究院乳腺癌放射治疗团队负责人、PARABLE试验放射治疗负责人Anna Kirby医生说：“我们希望PARABLE试验能帮助患者做进一步个性化放射治疗，并确保患者无论身处何地，都能获得蕞适合他们的放射疗法。”

PARABLE试验的管理者Judith Bliss教授说：“放疗对于治疗乳腺癌很有效，但当患者的乳腺组织和淋巴结靠近心脏，或者他们已经有心脏问题的风险时，有效地进行放疗可能会很困难。我们很荣幸启动PARABLE试验，对质子束疗法进行测试，以确定它是否比放疗对可能需要更有针对性治疗的患者群体更有益。PARABLE试验将测量输送到心脏的放射治疗的平均剂量，以预测患者的长期心脏损伤。使用这种早期预测因子，将使我们能够在几年内而不是几十年后，就能发现使用质子束疗法对患者长期心脏健康的潜在好处。”

乳腺癌临床肿瘤学教授、剑桥大学附属阿登布鲁克（Addenbrooke）医院主任医师、PARABLE试验首席研究员Charlotte Coles教授说：“虽然只有极少数乳腺癌患者在之后的生活中会出现更高的心脏问题风险，但这仍然是一个严重的问题。大多数接受放疗的患者还有几十年的健康生活，我们需要尽一切努力避免未来可能出现的与治疗相关的心脏问题。乳腺癌放疗对大多数患者来说确实有效，而且副作用很小，但对于一小部分患者来说，质子束治疗可能是更好的选择。”

原文链接：

https://www.royalmarsden.nhs.uk/first-uk-proton-beam-therapy-trial-breast-cancer-launches

本文内容由皇家马斯登医院提供并授权发布

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