前列腺癌的新研究进展（一）

时间：2021-02-02  作者：盛诺一家

遗传学

关于研究前列腺癌相关基因变化的研究可以帮助科学家更好地了解前列腺癌是如何发展地，以及如何根据这些变化设计出相关的药物。

对异常前列腺癌基因的测试还可能有助于识别高危男性。高危人群可以通过进行癌症筛查，或者接受预防性化疗临床试验来获益，从而让他们远离癌症。

在已经被诊断出患有前列腺癌的男性中，某些基因变化的测试可以让医生更好地了解癌症生长和扩散的可能性，这可能会影响治疗方案。

预防

研究人员同时在寻找有助于降低前列腺癌风险的食物（或其中的物质）。科学家在西红柿（番茄红素）和大豆（西黄酮）中发现了一些可能有助于预防前列腺癌的物质，目前还在研究他们可能造成的具体影响。

科学家也在尝试开发一些更有效的可以用作膳食补充剂的化合物。但到目前为止，大多数研究表明，均衡的饮食，包括这些食物以及其他水果和蔬菜，可能比服用特定物质作为膳食补充剂更有利。

维生素D可能前列腺癌预防中起重要的作用。一些研究发现，维生素D含量高的男性患更致命前列腺癌的风险似乎较低。但总的来说，研究没有发现维生素D可以预防前列腺癌。

另外一些研究表明，长期服用某些药物（如阿司匹林或降胆固醇他汀类药物）的男性患前列腺癌或死于前列腺癌的风险较低。尽管如此，科学还需要更多的研究来证明这一点，或者确认其好处大于潜在的风险。

科学家还测试了用某些称为5-α还原酶抑制剂的激素药物来降低前列腺癌风险。 

早期检测

医生们一致认为，前列腺特异性抗原（PSA）血液测试并不是早期发现前列腺癌的金标准。因为它有时候会错过一些癌症，而有时候会误诊一些癌症，所以研究人员仍然在致力于改善这些情况。其中一个改进办法是改为测量总的PSA。 

另一种方法是基于其他形式的PSA或其他肿瘤标记物开发新的测试。目前看来几个较新的测试似乎比 PSA 测试更准确，包括：

? 前列腺健康指数 （PHI），它结合了总 PSA， 游离PSA 和 proPSA 的结果， 可以帮助确定男性患需要医学治疗的前列腺癌的可能性。

? 4Kscore测试，它结合了总PSA，游离PSA，结合PSA，人类激肽释放酶2（hK2），以及一些其他因素，以帮助确定一个人患需要医学治疗的前列腺癌的可能性。

? 在数字直肠检查（DRE）后，检查尿液中前列腺癌抗原3（PCA3）水平的测试（如Progensa）。DRE会 将一些前列腺细胞推入尿液。水平越高，前列腺癌发生的可能性就越高。

? 在DRE后收集的尿液中，寻找称为TMPRSS2：ERG的异常基因变化的测试。这种基因变化在一些前列腺癌中被发现，但在没有前列腺癌的男性细胞中却很少发现。

? ExoDx前列腺（IntelliScore）或EPI，这种测试用于检查尿液样本中3个生物标志物的水平，以帮助确定男性患侵略性（高级）前列腺癌的风险。

? ConfirmMDx，这个测试从前列腺活检样本中查看细胞的某些基因。

这些测试不太可能很快取代 PSA 测试，但在某些情况下可能会有所帮助。例如，其中一些测试可能对PSA稍高的男性有用，以帮助确定他们是否应该进行前列腺活检。其中一些测试可能有助于确定那些已经进行过前列腺活检而发现癌症的男性是否应该再进行一次活检。医生和研究人员正尝试确定使用这些测试的最佳方法。

文章来源：

https://www.cancer.org/cancer/prostate-cancer/about/new-research.html